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    • 肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石X线检查
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        肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石X线检查。肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石X线检查可以发现肾积水、了解积水的程度,并确定梗阻的原因、部位和性质。一般情况下,常规静脉尿路造影可了解肾功能和积水情况,必要时,可延迟摄片;大剂量滴注静脉尿路造影可了解肾实质情况;当静脉尿路造影显影不满意时,可进行逆行肾盂造影;若逆行插管失败或仍不能满意显影时,可进行B超引导下经皮穿刺肾盂造影。

        1.平片肾脏轮廓可发生改变,并可发现阳性结石。巨大肾积水时,可见肾影增大,可有邻近脏器移位。

        2.静脉尿路造影可明确有无梗阻及梗阻的部位、积水的程度,同时还可了解肾脏的功能。肾积水表现为肾盂、肾盏显影慢而淡;肾小盏杯口变平、或圆钝,或呈杵状,肾大盏颈部变宽,严重积水时,扩张的肾盏淡而圆,甚至肾盂和肾盏均不显影;肾皮质可变薄。

        根据肾盂肾盏的变化,肾积水可分为4级:

        I级肾盂肾盏扩张,肾小盏杯口变平,肾功能无损害。

        Ⅱ级肾盏呈杵状,肾功能轻微受损。

        Ⅲ级肾脏呈囊状扩张,肾实质变薄,显影延迟,肾功能严重受损。

        Ⅳ级肾盂呈球状扩张,显影延迟,肾皮质变薄,肾功能严重受损或无功能。

        轻度肾积水者,可见肾小盏杯口变平,肾盏变短、变粗呈杵状,肾乖略扩大,随着积水量逐渐增加,上述改变更为明显。肾积水患者肾功能受到影响,静脉尿路造影结果常不满意,肾显影延迟,密度减低,甚至完全不显影。

        3.逆行肾盂造影可较清楚地显示肾积水的程度,确定上尿路梗阻的位置及梗阻病变的性质,对诊断有重要意义。逆行尿路造影虽有较大的诊断价值,但操作复杂,受检者有一定痛苦,并可引起上行感染,而不宜常规采用,仅用于肾脏显影不良时。

        4.经皮肾穿刺尿路造影对静脉尿路造影肾显示不满意,而逆行肾盂造影失败或不能明确诊断者,可考虑采取此种方法。肾穿刺尿路造影可使梗阻以上的部位显影,明确梗阻的部位和程度。

        温馨提示:任何疾病都是早治早好的,对待结石也是一样,患有结石的病人应及时到正规医院治疗,以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问,可直接点击在线咨询,或直接拨打热线:022-58228807,天津百信医院欢迎结石患者前来咨询就诊。